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Angiopatia amiloide esperanza de vida

¿Es tratable la angiopatía amiloide cerebral?

La angiopatía amiloide cerebral es un tipo de trastorno cerebrovascular caracterizado por la acumulación de péptido beta amiloide en las leptomeninges y los vasos sanguíneos cerebrales de tamaño pequeño a mediano. Este trastorno puede tener una morbilidad y mortalidad graves si no se identifica y trata con prontitud. Esta actividad destaca el papel del equipo interprofesional en la evaluación y el tratamiento de los pacientes con esta afección.

La angiopatía amiloide cerebral (AAC) es un tipo de trastorno cerebrovascular caracterizado por la acumulación de péptido beta amiloide dentro de las leptomeninges y los vasos sanguíneos cerebrales de tamaño pequeño/mediano[1] El depósito de amiloide da lugar a vasos frágiles que pueden manifestarse en hemorragias intracerebrales lobares (HIC). También puede presentarse con alteraciones cognitivas, microhemorragias incidentales, hemosiderosis, leucoencefalopatía inflamatoria, enfermedad de Alzheimer o síntomas neurológicos transitorios[2] Puede darse en determinados síndromes familiares o de forma esporádica. El diagnóstico se realiza principalmente mediante una combinación de hallazgos clínicos, patológicos y radiográficos. Sin embargo, un diagnóstico definitivo requiere un examen post mortem del cerebro. En la actualidad, no existen tratamientos modificadores de la enfermedad. El pronóstico depende de las características de presentación de la AAC, con peores resultados en pacientes con hematomas grandes y edad avanzada.

¿Es grave la angiopatía amiloide cerebral?

La angiopatía amiloide cerebral es un tipo de trastorno cerebrovascular caracterizado por la acumulación de péptido beta amiloide en las leptomeninges y en los vasos sanguíneos cerebrales de tamaño pequeño a mediano. Este trastorno puede tener una morbilidad y mortalidad graves si no se identifica y trata con prontitud.

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¿Cuál es la evolución de la angiopatía amiloide cerebral?

Algunos pacientes con AAC presentan una demencia progresiva, que implica un rápido deterioro cognitivo a lo largo de días o semanas. Esta rápida progresión podría deberse a los efectos aditivos del amiloide vascular grave, las hemorragias e infartos corticales, la destrucción de la sustancia blanca y la acumulación de placas neuríticas.

¿Cómo se trata la angiopatía amiloide?

En algunos casos, se necesita rehabilitación para la debilidad o la torpeza. Puede incluir fisioterapia, terapia ocupacional o logopedia. A veces, se utilizan medicamentos que ayudan a mejorar la memoria, como los de la enfermedad de Alzheimer. Las convulsiones, también llamadas crisis amiloideas, pueden tratarse con fármacos anticonvulsivos.

¿Es mortal la angiopatía amiloide cerebral?

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La angiopatía amiloide se asocia a menudo con el ictus. La angiopatía amiloide es la acumulación de fragmentos de proteínas en los vasos sanguíneos. Normalmente, la presencia de amiloide en el cerebro se asocia a la enfermedad de Alzheimer, la enfermedad de Parkinson y varios tipos de demencia.

Sin embargo, la acumulación de amiloide en el cerebro también puede afectar a los vasos sanguíneos, haciéndolos frágiles y más propensos a sangrar. Esto da lugar a hemorragias cerebrales, que suelen denominarse ictus hemorrágico o hemorragia intracerebral.

Los síntomas de la angiopatía amiloide varían en función de qué vasos sanguíneos sangran y cuánto sangran los vasos sanguíneos frágiles. Cuando la hemorragia es escasa, puede no haber ningún síntoma.

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Pronóstico de la angiopatía amiloide cerebral

Información adicionalNota del editorSpringer Nature se mantiene neutral con respecto a reclamaciones jurisdiccionales en mapas publicados y afiliaciones institucionales.Información suplementariaArchivo suplementario 1.Boxplot de edades en el evento índice divididas por sexo. Cada punto representa un paciente, número total 116. En general, las mujeres eran significativamente mayores que los hombres en el evento índice (p < 0,01, prueba t de dos caras, media de edad (mujeres) = 74,23 años, media de edad (hombres) = 70,65 años). Las líneas naranjas muestran la mediana de cada grupo (76 para las mujeres, 71 para los hombres).Derechos y permisos

Reimpresiones y autorizacionesSobre este artículoCite este artículoWagner, A., Groetsch, C., Wilfling, S. et al. Index event of cerebral amyloid angiopathy (CAA) determines long-term prognosis and recurrent events (retrospective analysis and clinical follow-up).

Neurol. Res. Pract. 3, 51 (2021). https://doi.org/10.1186/s42466-021-00152-xDownload citationShare this articleCualquier persona con la que compartas el siguiente enlace podrá leer este contenido:Get shareable linkSorry, a shareable link is not currently available for this article.Copy to clipboard

Mortalidad por angiopatía amiloide

Correspondencia: Young Jin Song. Departamento de Neurocirugía, Hospital Universitario Dong-A, Facultad de Medicina de la Universidad Dong-A, 26 Daesingongwon-ro, Seo-gu, Busan 49201, Corea. Tel: +82-51-240-5240, Fax: +82-51-242-6714, Correo electrónico: [email protected]

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Microangiopatía cerebral (CM) se ha convertido en una enfermedad común relacionada con la mejora de las modalidades de neuroimagen y un aumento de la esperanza de vida. Rara vez se han descrito lesiones masivas intracerebrales de tipo tumoral en casos de angiopatía amiloide cerebral (AAC) en pacientes de edad avanzada. Sin embargo, rara vez se han descrito lesiones masivas tumorales de MC sin depósitos amiloides. Estas dos angiopatías pueden tener patogenias y características de neuroimagen diferentes. Presentamos el caso de un hombre de 83 años con MC que imita un glioma de alto grado. Describimos la posible patogenia y las diferentes características de neuroimagen del MC en comparación con el AAC.

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